Острый фарингит: симптомы, которые нельзя игнорировать

Острый фарингит: как распознать и не пропустить тревожные сигналы

Представьте: горло будто обожжено, глотать больно, а голос стал хриплым. Знакомо? Скорее всего, вы столкнулись с острым фарингитом — воспалением слизистой глотки. Это состояние встречается у детей и взрослых, особенно в сезон простуд. Но как отличить его от обычной ангины или ОРВИ? Давайте разбираться вместе, чтобы вы могли действовать наверняка.

Основные симптомы: что должно насторожить

Острый фарингит редко приходит один — обычно он «цепляется» к вирусным инфекциям. Но иногда развивается самостоятельно. Первый звоночек — першение, которое за несколько часов превращается в боль. Она усиливается при глотании, а к вечеру может отдавать в уши. Посветите фонариком в горло: если задняя стенка ярко-красная, с отёчными гранулами, но миндалины в порядке — это фарингит. При ангине, например, страдают именно миндалины.

Кроме боли, обратите внимание на:

• сухой кашель, который не приносит облегчения;
• чувство комка или инородного тела в горле;
• небольшое повышение температуры (до 38°C у взрослых, у детей — выше);
• охриплость, особенно если много говорите;
• увеличение лимфоузлов под челюстью.

У детей картина ярче: они могут отказываться от еды, капризничать, жаловаться на тошноту. Иногда появляется сыпь на теле — это уже сигнал, что к фарингиту присоединилась другая инфекция. В таких случаях лучше перестраховаться и показаться врачу.

Откуда берётся проблема: не только холодное питьё

Многие думают, что фарингит — это результат выпитого на морозе сока или промокших ног. Отчасти да, но причины шире. В 70% случаев виноваты вирусы: риновирусы, аденовирусы, те же «виновники» гриппа. Но если через 3-4 дня состояние не улучшается, возможно, присоединилась бактериальная флора — стрептококки, стафилококки. Тогда без лечения не обойтись.

А ещё фарингит может быть реакцией на:

• курение или вдыхание едких химикатов;
• аллергию на пыльцу, пыль;
• гастроэзофагеальный рефлюкс (когда желудочный сок попадает в глотку);
• длительное напряжение голосовых связок.

Однажды ко мне пришла учительница с жалобами на постоянное першение. Оказалось, её фарингит — профессиональная болезнь: говорила по 6 часов в день, да ещё в пыльном классе. Пришлось менять подход к работе. Так что иногда причина — не в инфекции, а в образе жизни.

Когда бежать к врачу: тревожные «звёздочки»

Боль в горле обычно проходит за 5-7 дней. Но есть ситуации, когда ждать нельзя. Например, если температура подскочила до 39°C и не сбивается, на шее появились плотные «шарики» (лимфоузлы), а на миндалинах — белый налёт. Это может указывать на ангину или мононуклеоз. Или если боль настолько сильная, что невозможно открыть рот — так иногда проявляется паратонзиллярный абсцесс.

Особенно внимательными стоит быть, если:

• симптомы не стихают больше недели;
• появилась сыпь на коже или слизистых;
• боль отдаёт в ухо, а слух ухудшился;
• вы теряете вес без причины на фоне частых фарингитов.

У меня был пациент, который месяц лечил «простуду» леденцами, а оказалось — ранняя стадия опухоли. К счастью, всё обошлось, но время играет против. Лучше перебдеть.

Как облегчить состояние: не только таблетки

Главное правило — не навредить. Не спешите с антибиотиками: при вирусном фарингите они бесполезны. А вот что реально работает:

• тёплое (не горячее!) питьё — чай с мёдом, ромашкой, компот;
• полоскания с солью (1/2 ч.л. на стакан воды) каждые 2 часа;
• увлажнение воздуха в комнате — сухой воздух усиливает раздражение;
• леденцы с антисептиком, но не более 4-5 дней, чтобы не нарушить микрофлору.

Если боль мешает спать, примите парацетамол или ибупрофен. А вот спреи с анестетиком лучше не использовать дольше трёх дней — они маскируют проблему. И да, забудьте про «подышать над картошкой»: пар обжигает воспалённую слизистую. Лучше включите увлажнитель и спите полусидя, чтобы меньше отекало горло.

Профилактика: чтобы горло не напоминало о себе

Фарингит любит возвращаться. Чтобы этого не случилось, укрепляйте местный иммунитет. Например, закаляйте горло: постепенно приучайте его к прохладным напиткам. Только без фанатизма — начинайте с воды комнатной температуры. Если работаете в пыльном помещении, носите маску. И обязательно лечите насморк: когда дышите ртом, слизистая пересыхает и становится уязвимой.

Ещё несколько советов:

• бросьте курить — дым разрушает защитный слой глотки;
• проверьте зубы: кариес — источник инфекции;
• избегайте острой пищи при первых симптомах;
• пейте витамин D зимой — его дефицит снижает иммунитет.

Помните, даже банальная боль в горле иногда скрывает серьёзные проблемы. Не игнорируйте сигналы тела. Как говорил мой учитель в меде: «Горло — не периферия, это ворота организма». Берегите их, и тогда фарингит останется лишь эпизодом в медицинской карте. А если сомневаетесь — лучше перепроверить. Здоровье того стоит.